24歲的小凡這幾天沒什麼胃口,總感覺肚子又脹又痛,開始他以為只是消化不良,便忍著腹痛買了胃藥吃,可沒想到吃藥后癥狀并無改善,沒過多久還出現惡心嘔吐現象,肚子疼得直打滾。家人趕緊把他帶去醫院,經過檢查小凡被診斷為急性闌尾炎,需立即進行手術治療。
肚子疼是一個常見的癥狀,很多人都經歷過。也正因如此,很多人覺得這是一件小事,出現腹痛時大多會跟小凡一樣選擇忍一忍或者自己買藥吃。
但實際上,腹痛并不簡單,它是一個復雜的信號,出現在不同的部位,都可能反映著身體不同的疾病或異常。「忍一忍」「亂吃藥」這些做法均可能會導致病情惡化,導致嚴重后果。
首先,我們可以給肚子劃個分區,以便于分辨不同位置的疼痛特點。
右上腹疼痛可能是膽囊炎或肝炎在「作怪」。
膽囊發炎通常伴隨右上腹疼痛,以及惡心、嘔吐。一般在夜間發作,如果平時吃得太飽或太油膩,還可能把痛感放射到右肩、肩胛和背部。
此外,肝臟有炎癥會導致肝臟組織受損和腫脹,引起腹部肌肉和腹膜不適,這也可能造成右上腹疼痛。
如果是中上腹感覺脹痛,大機率是被胃病纏身了。
如常常餐后疼痛一般是胃潰瘍征兆,疼痛的發生可能與暴飲暴食、飲食不潔、長期飲酒、吸煙、喜歡吃滾燙及刺激性食物有關。
此外,食道逆流病或胃食管反流病也可能累及中上腹,如果發現癥狀建議及時治療。
這里疼痛可能是由胰腺炎引起的。常見原因有長期過量喝酒,酒精對胰腺造成了損害引起發炎,或是膽囊、膽管內結石阻塞膽管,導致胰液無法排出,造成胰腺炎。也可能是腫瘤、囊腫等導致胰管梗阻引發的炎癥。
癥狀通常包括劇烈的上腹疼痛,可以輻射到背部,伴隨惡心、嘔吐、發熱和腹脹。
肚臍周圍主要是小腸,如果出現腹痛腹脹、嘔吐、排便排氣停止等,可能是腸梗阻,這時候可不是跑個廁所就能解決的。
如果疼痛持續,梗阻時間過長,未得到及時治療可能發展為絞窄性腸梗阻,引起腸壞死、穿孔。
若左下腹疼痛時伴隨便意濃、上廁所頻繁、血便等,可能是炎癥性腸病所致。其原因可能與居住環境差、長期食用深加工食品、濫用抗生素或腸道菌群失衡使腸道內特異性反應異常有關。
育齡女性排除生理期,若出現不明原因單側下腹部隱痛或撕裂樣疼痛時,要警惕宮外孕。發生宮外孕后陰道會出現流血現象,而血聚集在病變的地方,則會出現腹痛。有些宮外孕的女性還可能會有肛門墜脹感,要盡快到醫院治療。
如果出現右下腹疼痛,并有嘔吐、體溫升高的癥狀可初步判斷為闌尾炎。
闌尾炎由細菌感染或糞團阻塞引起,疼痛開始時會覺得腹痛位于中上腹(常被誤認為胃痛)或者肚臍周圍,但之后疼痛會逐漸轉移并固定于右下腹,發作時疼痛劇烈。
除了看腹痛部位,還要注意區分人群,因為不同的年齡、性別、醫藥使用史等對腹痛的影響也不同,癥狀和嚴重程度也不同。以下是一些特殊情況和人群,如果出現腹痛,需要警惕并及時就醫。
兒童的腹痛可能由多種原因引起,包括感染、消化問題、闌尾炎等。但由于部分孩子太小,可能不會描述病情,要麼哭鬧不止,要麼捂著肚子一聲不吭,讓人著急。
一般來講,兒童腹痛的疼痛部位往往是原發病部位,因此家長要細心觀察,耐心詢問,引導其表達不適。
有些更年期女性常以為腹痛是宮寒所致,但也可能是婦科疾病找上門了。
比如卵巢腫瘤,其可分為良性和惡性兩種,其中惡性者約占10%。卵巢腫瘤高發于50歲左右的婦女,早期多無明顯癥狀,晚期主要有腹部腫塊、腹瀉或便秘癥狀,也會出現下腹痛、腰痛或下肢疼痛浮腫、不規則陰道出血。
對于更年期的女性來說要養成定期婦科檢查的習慣。
老年人可能因胃潰瘍、胃腸道出血、膽囊問題或腸道梗阻等而出現腹痛。由于老年人的免疫系統較弱,因此要特別關注任何腹痛癥狀。
使用免疫抑制藥物的人,如器官移植受體,腹痛可能是感染或其他嚴重問題的跡象。這些人應密切關注腹痛癥狀。
腹痛是一種常見的身體不適,它可能是由多種不同原因引起的,應該根據其嚴重程度采取對應緩解措施,如果持續不能緩解則建議盡快就醫。
輕度腹痛通常可以通過一些簡單的措施來緩解:
休息: 讓身體休息是幫助減輕輕度腹痛的一種方式,可以躺下或坐下,放松身體,減輕腹部壓力。
飲食: 腹痛時避免食用高脂肪、辛辣或油膩的食物,同時可小口小口地喝些水,以保持水分。
熱敷: 對于輕度不適,可以嘗試熱敷疼痛部位,但要避免使用過熱的熱水袋或毛巾。
如果休息后依然出現持續腹痛,但沒有伴隨嚴重的癥狀(如嘔吐、發熱、血便等),也建議先就醫明確病因,不要忍著。
首先,在腹痛嚴重時,不要吃食物或飲用液體,以免加重問題。其次,如果腹痛劇烈、持續或伴隨以下癥狀之一,應立即就醫:
此外,無論腹痛的嚴重程度如何,都不建議自行服用止痛藥或其他藥物,因為這可能掩蓋癥狀,使醫生的診斷更加困難。
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