咳痰，在我們平時的生活中司空見慣，咳痰也是「出鏡率」較高的癥狀之一。

中醫自古以來就有對「咳嗽」的記載，對咳嗽形成了一整套辨證論治的方法。

中醫認為咳嗽是指肺氣上逆作聲，咯吐痰液，是肺系疾病的主要癥狀之一，是病邪犯肺時，肺臟為了祛邪外達所產生的一種病理反應。

《景岳全書》云：「咳嗽之要，止唯二證。何為二證？一曰外感，一曰內傷，而盡之矣。」

咳痰，咳出來還好，如果咳不出來或咽下去，會對身體有傷害嗎？

痰最好咳出來！

不過，很多時候，痰不是我們想吐就能吐出來的：

對于很多身體比較虛弱的人來說，呼吸肌肉無力量，或是肺部感染很嚴重、痰多痰黏的時候，都可能會導致痰液不易咳出的問題。

不便咳痰時，把痰咽回去，對身體有傷害嗎？大多數情況下，吞咽痰液的傷害并不大。

因為健康人痰液中存活的病原菌很少，咽下去后進入胃內，由于胃里胃酸的酸性很強，病原菌很難生存下去，對人體的危害其實不大。

但如果感染的病原菌很強大，能耐受酸性胃液的腐蝕，或者患者本身胃酸的酸性較弱時，病原菌不能被及時殺滅，則可能有一定的擴大感染風險。

例如肺結核患者，痰液中含有大量存活的且生命力頑強的結核分支桿菌，一味吞咽可能會引起腸結核。

所以說，有痰我們還是應該盡量咳出來。

咳痰困難？趴下試一試

出現咳痰困難，可以在醫師指導下使用一些可以幫助排痰的藥物。

這里介紹一種簡單有效的排痰方法—— 體位引流排痰。

此方法操作簡單——對于身體條件允許的人，可以趴在床上，抬高屁股、頭低下，深吸氣用力咳嗽，如身邊有人輔助，可用空心掌從下往上拍打后背進行輔助排痰。

這個姿勢可以將感染后有痰的部位放在比較高的位置，利用重力加上拍背振動促進痰液自然排出。

溫馨提示：如果是年齡比較大的患者，一定要保護好，避免造成肌肉骨骼的拉傷。

體位引流排痰

1.取側臥位或坐位，雙手放于腹部兩側。

2.用鼻子緩慢吸氣，用手感覺下胸廓及腹部兩側鼓起，再做魚嘴狀經口緩慢吐氣，腹部內收。

（要點：盡可能地深吸氣到最大限度，不能單純地向外鼓肚子，應盡量讓胸廓及肋骨向兩側擴張，然后盡可能緩慢吐氣。）

3.采取步驟2的姿勢，等待痰液聚集上涌。

（提示：如果痰液沒有聚集上涌，可反復進行）

4.用力吸氣，然后屏氣3~5秒，身體前傾，進行2~3次短促而有力的咳嗽。

咳嗽時收縮腹肌，用力將肺部深處的痰液排出。

提示：

1.中老年患者的身體基礎不是很好，不要屏氣。

2.排痰動作應量力而行，太多次或太深的呼吸，會導致體內二氧化碳下降，引起頭暈眼花等癥狀，建議每天2~3次，每次時間控制在20分鐘內。

穴位排痰法

除了上述方法，還可以嘗試按摩穴位幫助祛痰。

01肺俞穴

01定位：

位于第三胸椎棘突旁開1.5寸。

取穴時，一般采用正坐或俯臥姿勢，肺俞穴位于人體的背部，當第三胸椎棘突下，左右旁開二指寬處。

02方法：

被按摩者趴在床上，家屬將兩手拇指指腹放在兩側肺俞穴上，逐漸用力下壓，按而揉之，使穴位處產生酸麻脹重的感覺。

再用大魚際緊貼于肺俞穴，稍用力下壓，來回摩擦熱穴位，如此反復操作3～5分鐘，每日1次。

02天突穴

01定位：

天突穴位于人體頸部，當前正中線上，兩鎖骨中間，胸骨上窩中央。

02方法：

拇指垂直于穴位按揉，以出現酸脹感為宜。每次按壓要持續5~8秒鐘，按壓10~20次。

03云門穴

01定位：

云門穴在胸前壁外上方，肩胛骨喙突上方，前正中線旁開6寸，身體左右各一，位于鎖骨下窩凹陷處。

02方法：

用雙手拇指指腹分別按揉同側的云門穴，并做環轉運動，每次按摩3分鐘，每日2次。

04水突穴

01定位：

水突穴位于喉結旁，胸鎖乳突肌前緣，頸總動脈搏動位置下一橫指處。

02方法：

以大拇指按住水突穴，然后撥按穴位周圍的痰結，每次撥按1~3分鐘。

05豐隆穴

01定位：

豐隆穴位于腿的外側，膝眼和外踝連線中點，距脛骨前緣約兩指寬處。

02方法：

用大拇指點按豐隆穴1分鐘，然后沿順時針揉豐隆穴2分鐘，最后用大拇指沿豐隆穴向下單方向搓2分鐘即可。