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吃降壓藥不能喝牛奶?醫生提醒:服用降壓藥,最好遠離「5物」
2023/11/17

高血壓,這個被稱為「沉默的殺手」的疾病,已成為全球范圍內的公共健康問題。根據世界衛生組織的數據,全球約有10億人口受到高血壓的影響。

這個數字令人震驚,更令人擔憂的是高血壓引發的心腦血管疾病,它們是全球致死和致殘的主要原因。

在高血壓的管理中,降壓藥物扮演著不可或缺的角色。它們幫助患者維持正常的血壓水平,從而減少心腦血管事件的風險。

然而,降壓藥的效果并非孤立存在,它們與患者的飲食習慣密切相關。

特別是一些常見的食物和飲料,可能會影響藥物的吸收和代謝,進而影響藥物的療效。

一、降壓藥與牛奶的相互作用

降壓藥與牛奶的相互作用主要涉及藥物的生物利用度,即藥物從進入體內到達血液循環的量和速度。這種相互作用可能會影響藥物的吸收程度,進而影響其療效。

降壓藥物種類繁多,包括利尿劑、β受體阻滯劑、鈣通道阻滯劑、血管緊張素轉換酶抑制劑(ACEI)和血管緊張素受體阻滯劑(ARBs)等。其中,特別是鈣通道阻滯劑類降壓藥物可能會與牛奶中的鈣發生相互作用。

鈣通道阻滯劑是通過阻斷細胞膜上的鈣通道,減少鈣離子進入心臟和血管平滑肌細胞,從而使血管擴張,心臟負擔減輕,達到降低血壓的效果。 當與牛奶同時攝入時,牛奶中的高鈣含量可能會與這類藥物競爭相同的吸收途徑,因為這些藥物本身就是通過影響鈣離子的活動來發揮作用的。

牛奶中的鈣質可能會與藥物形成難以吸收的復合物,或者干擾正常的藥物吸收過程。這種情況下,藥物在腸道中的溶解度降低,導致藥物不能充分吸收進入血液循環,從而減少了藥物的生物利用度和療效。

此外,一些降壓藥物在設計時考慮到了食物的影響,可能需要在空腹時服用以最大化其吸收和效果。牛奶作為一種食物,即便不考慮鈣與藥物的直接相互作用,也可能通過影響胃的排空時間、改變胃酸度和胃腸道動力學等因素,間接影響藥物的吸收。

因此,醫生通常建議在服用降壓藥物時避免同時攝入牛奶或其他含高鈣食品,以免降低藥物的療效。正確的服藥指導應該遵循醫生或藥師的建議,根據所服用的具體藥物類型和個人的健康狀況來調整飲食習慣。

二、服用降壓藥時應避免的「5物」

1.高鉀食物:鉀離子對維持正常血壓至關重要,但是對于服用利尿劑等降壓藥物的患者來說,過量的鉀可能導致血鉀異常。特別是鉀保留型利尿劑,過多的鉀離子可能導致心律失常等問題。

2.高鈉食物:鈉離子是調節血壓的另一種關鍵礦物質。高鈉飲食會增加高血壓患者的血壓水平,從而降低降壓藥物的效果。

3.葡萄柚及其汁液:葡萄柚和葡萄柚汁含有一種化合物,能夠抑制藥物代謝的關鍵酶,導致某些降壓藥物在血液中的濃度異常升高,增加副作用的風險。

4.含咖啡因飲料:咖啡因能夠短暫地提高血壓,對于正在服用降壓藥的患者來說,這可能會抵消藥物的效果。

5.高脂食物:高脂肪的飲食習慣不僅會加重心臟的負擔,還可能影響藥物的代謝,降低降壓藥的效用。

三、理解食物與降壓藥物的相互作用

食物對藥物吸收和代謝的影響是通過多種機制進行的。

一些食物可能會影響藥物在腸道的溶解度和吸收率,或者是通過影響肝臟中的酶來改變藥物的代謝速率。

因此,理解這些相互作用并通過合理飲食來優化降壓藥的療效顯得尤為重要。

四、實用建議

在服用降壓藥期間,患者應該遵循以下飲食指南:

與醫生或藥師溝通,了解自己所用降壓藥物的特性。

盡量減少高鈉、高鉀、高脂食品的攝入。

避免飲用葡萄柚汁或吃葡萄柚。

控制含咖啡因飲料的攝入量。

與醫生討論是否需要調整藥物服用時間,以避免與飲食產生不良相互作用。

結論

總結來說,服用降壓藥時,患者應當避免牛奶、高鉀、高鈉、葡萄柚及其汁液、含咖啡因飲料以及高脂食物等「5物」。

合理用藥和健康飲食對于全面管理高血壓至關重要。在調整飲食或藥物計劃前,患者應該咨詢醫生的建議,確保安全和有效地控制血壓。

高血壓的治療是一個綜合管理的過程,除了藥物治療外,健康的生活方式同樣重要。

通過上述的科普知識,希望能幫助高血壓患者更好地理解如何通過飲食來輔助降壓藥物的療效,從而更有效地控制血壓,保護心腦血管的健康。

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