一再提醒：痣長在這3個位置，與癌癥「密不可分」，趕緊自查

2023/10/26

張阿姨的左臉頰長了個小黑痣，照著鏡子，愛美的張阿姨越看越難受，于是去到了一家美容院進行了激光祛痣。

但沒過幾個月，在原先的地方，小黑痣又重新冒頭長了出來，心煩意亂的張阿姨又來到美容院，進行祛痣，反反復復幾次，卻始終不能完全解決。

沒了脾氣的張阿姨也只能放任不管，沒想到小黑痣卻「不服輸」，越長越大，有了大拇指頭大小，意識到不對的張阿姨立馬去了醫院，檢查后診斷為：黑色素瘤。

原來一顆痣反復激光治療，仍未祛除反而會增高癌變風險成為瘤。那麼我們該如何辨別，做到早發現早治療呢？

一、怎麼分辨黑痣是否可能癌變？

黑色素瘤起源于黑色素細胞。在正常情況下，這些細胞均勻分布在皮膚下。如果由于某些因素導致黑色素細胞異常增殖并聚集，便形成了黑色素痣，但此時仍算是一種良性變化。然而，如果這種細胞的分裂和增殖變得無法控制，就可能演變成黑色素瘤。

黑色素瘤是皮膚惡性腫瘤中最嚴重的類型之一，

不過隨著治療技術的進步，早期發現且未轉移到淋巴結的黑色素瘤患者，通過綜合治療后的5年生存率可以超過80%。

很多患者由于黑色素瘤的罕見性，通常不會意識到身上的痣可能引發嚴重問題。早期癥狀不明顯，導致許多患者在確診時已處于晚期。實際上，早期黑色素瘤患者只占診斷人群的5%至10%。

黑色素瘤早期表現為痣或色素斑迅速變大、隆起、破潰不愈、邊緣不規則、顏色改變、局部形成水皰、瘙癢或刺痛等癥狀。隨后，可能出現衛星灶、局部淋巴結腫大和遠處轉移，最終危及生命。

關于早期識別，天津醫科大學腫瘤醫院骨與軟組織腫瘤科主任醫師楊蘊表示，可以遵循「ABCDE法則」：

A - 非對稱（Asymmetry）：色素斑的兩半看起來不對稱。B - 邊緣不規則（Border irregularity）：邊緣呈現不整齊、有切跡或鋸齒狀，而非正常的圓形或橢圓形。C - 顏色改變（Color variation）：呈現不均勻的顏色，可能包括黑色、褐色、藍色、粉色甚至白色。D - 直徑（Diameter）：直徑大于6毫米或明顯增大。E - 隆起（Elevation）：痣或色素斑出現隆起。

重要的是，即使有這些癥狀，也不能自行確診。正確的做法是前往正規醫院進行診斷和治療。同時，日常生活中不要自行處理特殊部位的色素痣，以免引發復雜問題。對于容易摩擦的手足部位的痣，可以考慮進行預防性手術切除。

二、這3個部位的痣，可能更需警惕！

在關注黑色素瘤的風險時，特別要注意以下三個身體部位的痣，因為它們更容易受到潛在的惡變影響：

1.四肢末端及粘膜部位

痣出現在手腳的末端或身體的粘膜區域，如口腔、生殖器等，需要特別警惕。這些區域的黑色素痣更容易被忽視，但可能隱藏更高的風險。

2.易發生摩擦處

那些經常遭受摩擦或其他不良刺激的區域，如衣服摩擦的位置，也需要重點監測。長期的摩擦刺激可能會導致皮膚的變化，增加惡變的風險。

3.臉部

臉部長期暴露在外，易受陽光紫外線的直接照射，這增加了痣惡變成黑色素瘤的風險。特別是在強烈日照的地區或對于經常戶外活動的人群，臉部的痣更需關注。

總之，在這三個部位出現的痣，由于其特殊的位置或所受的刺激，更需要定期檢查和監控，一旦發現異常變化，應及時求醫咨詢。

三、皮膚異常，警惕是癌細胞「蘇醒」

皮膚作為人體的主要防御層，經常在其變化中映射出身體內部的健康狀態。在某些情況下，皮膚的特定變化可能是癌癥的早期跡象。

1.脖子發黑

四川大學華西醫院皮膚性病科主任醫師冉玉平指出，脖子明顯變黑可能預示消化道腫瘤，特別是胃癌。這種情況下，應關注皮膚角質細胞異常增生和色素沉著。一旦出現這類癥狀，應立即前往醫院進行相關檢查，如皮膚活檢、血液腫瘤標志物檢測、胃腸鏡檢查和胸部X光檢查。

2.蜘蛛痣

蜘蛛痣實際上是一種皮膚小動脈分支末端擴張所形成的病變，看起來像蜘蛛。廈門大學附屬中山醫院腫瘤科副主任醫師潘戰和提醒，雖然蜘蛛痣并非肝癌所特有，但其出現通常與肝臟疾病（如肝硬化、急性肝炎、肝癌等）相關。因此，當發現蜘蛛痣時，應特別關注肝臟健康。

3.皮膚出血點

潘戰和醫生還表示，肝癌可能表現為皮膚出血點，這是由凝血功能異常引起的。隨著肝癌的進展，肝功能異常可能導致凝血機制受損，從而引發皮下出血點甚至內臟出血。

4.皮膚奇癢

中國人民解放軍總醫院第六醫學中心腫瘤診療中心主任醫師康靜波指出，皮膚奇癢可能是多種癌癥的前兆。腫瘤細胞可能產生刺激皮膚感覺神經末梢的生物活性物質，如組織胺、蛋白內分解酶等，導致劇烈瘙癢。不同于一般瘙癢，這種瘙癢通常是突然出現、全身性的，與氣候變化無關，且常規止癢藥物無效。例如，鼻孔奇癢可能是腦腫瘤的征兆，而肛門奇癢可能表示腸癌。