《中國心血管病報告2019》提供的數據：心腦血管疾病每年導致300萬人死亡，其中一半與高血壓有關，占全部死亡原因的40%左右，是我國居民的頭號殺手。造成全球心血管疾病負擔的6個主要危險因素中，血壓升高占45%，遙遙領先于膽固醇升高、水果和蔬菜攝入不足、體重指數升高等其他幾個因素。
我國人群高血壓患病率仍是增長態勢，每年新發生高血壓1000萬人，每5個成年人中2個患高血壓，估計目前全國高血壓患者至少2億，但高血壓知曉率、治療率和控制率都比較低。
診斷高血壓首先必須測量血壓，醫護使用水銀柱式血壓計，患者在家中自我監測血壓使用電子血壓計，究竟哪一種血壓計更好呢？
從血壓測量的準確性來看，當然水銀柱式血壓計更好，但水銀柱式血壓計的使用需要一定的方法和技術，有些病人可能無法準確掌握，特別對于老年人，而且在使用的過程中可能會出現汞污染的情況。電子血壓計使用簡單，攜帶方便，對于絕大部分的普通人群更加實用。
環境：無論何種血壓計，測量血壓均應選擇溫度適宜、安靜無噪音的地方。烈日炎炎、狂風大作、冰天雪地的室外都不適合測量血壓。
準備：病人在測量血壓之前，要排空膀胱，安靜休息5-15分鐘，在測量血壓之前不要喝濃茶、咖啡，心情保持平靜。
體位：包括坐位、臥位兩種體位，選擇適合自己的體位，要求心臟、手臂、血壓計保持同一水平。如果是坐位，血壓計與手臂都要放置在桌面上，如果是臥位，則血壓計和手臂都要平放在床上。
放置袖帶：暴露右臂或左臂，將衣袖卷至肩部，袖口不可太緊，以免影響血流，衣著厚時應脫去外衣，伸直肘部，手掌向上。選擇大小合適的袖帶，排空袖帶內的空氣，平整無折地纏于上臂中部，袖帶下緣距肘窩上2-3cm，松緊以能放入一指為宜。
水銀柱式血壓計的聽診：（注意，這部分內容對于無醫學專業知識和無學習醫學專業知識興趣的人可以忽略！）
戴好聽診器，在肘窩內側處摸到肱動脈搏動點。將聽診器頭緊貼肘窩肱動脈處，輕輕加壓，用手固定，另一手關閉氣囊上氣門螺旋帽，握住輸氣球向袖帶內打氣至肱動脈搏動音消失，再升高20-30mmHg，然后慢慢放開氣門，速度以每秒2-5mmHg，使汞柱緩慢下降，并注意汞柱所指的刻度。
當袖帶內壓力逐漸下降至和心收縮力相等時，血液即能在心臟收縮時通過被壓迫的動脈，從聽診器中聽到第一聲搏動，此時汞柱指的刻度，即為收縮壓。隨后波動聲繼續存在并增大，當袖帶內壓力等于心舒張壓力時，搏動聲突然變弱或消失，此時汞柱所指刻度為舒張壓。測量后，放盡袖帶中的空氣，解開袖帶。測血壓完畢。最后，將血壓計右傾45°，關閉開關避免血壓計里的水銀漏出。
記錄血壓數值：水銀柱式血壓計測量完畢記錄收縮壓和舒張壓數值，電子血壓計則顯示收縮壓、舒張壓和脈率。
血壓測量中經常遇到的問題：
兩種觀點：一、右側腋動脈來自更粗的無名動脈，所以右手血壓更高。
二、左側腋動脈靠心臟更近，所以左手血壓更高。綜上所述，左手血壓高還是右手血壓高因人而因，初診時測雙手血壓，哪邊血壓高以后復診時就測哪邊血壓。臨床上還有一種情況，就是兩邊的血壓相差特別大，超過10-20mmHg，往往見于肢體動脈粥樣硬化或者動脈炎癥，屬于心血管專科需要特殊處理的疾病。
血壓在一天內并不是恒定不變的。一般來說，白天高、夜間低；早晨高、晚上低，全天最高峰一般在上午7到10時，次高峰在下午3到7時，全天最低點在夜間凌晨1時左右。血壓的變化還與情緒變化和運動有關，情緒激動時和劇烈運動后血壓也會升高。最佳的測量血壓時間應該是清晨起床后，這時人處于靜息狀態下，比較能真實地反映血壓水平。當然不管什麼時間，測血壓都比不測血壓要好。
白大衣高血壓
是指患者僅在診室內測得血壓升高而診室外血壓正常的現象，又稱診所高血壓。可能與患者產生的應激反應和警覺反應有關，也有觀點認為這是持續性高血壓的前奏，與性別、體重、血脂、血糖、吸煙等有密切關系。診斷白大衣高血壓首先得確定在家里測血壓用的血壓計性能正常，不存在大的測量誤差，其次測血壓之前有沒有安靜休息。患者就診時攜帶自己的電子血壓計與醫生測量結果進行比對，也不失為一個好的辦法。
一般來說正規廠家出品，有良好售后服務的血壓計都是可以選擇的，哪個牌子更好那就見仁見智了。
因為高血壓的發病率如此之高，就算你不是高血壓，你的家人也可能是高血壓，就算你現在血壓正常，保不齊以后你的血壓可能會升高。
所以學會測量血壓，定期監測血壓，養成良好的生活習慣對于你和你的家人都是極好的選擇。
（文/廣州醫科大學附屬市八醫院）
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