張先生今年27，畢業的這4年，一直忙著事業。經常熬夜到凌晨，也沒有時間自己做飯，常常外賣或者樓下將就著就是一餐。為了應酬，還經常會吃夜宵喝酒，身材逐漸就走樣了。
從去年年末開始，張先生就時常感覺到胃部有刺痛感，但不算嚴重，忍忍就過去了。當時以為是飲食不規律導致的，沒有放在心上。
就這樣一直拖著，直到前兩個月胃痛越來越嚴重，持續不消退，還伴有黑便的情況，嚇得他趕緊去到醫院檢查。
胃鏡、病理檢查后發現，竟然是胃癌病灶，最終只能全胃切除。俗話說「十胃九病」，在當下生活，慢性胃炎、甚至胃癌并不少見。
胃癌，其實離國人非常近。國家衛生健康委員會發布的《胃癌診療規范（2018年版）》數據顯示，全球每年新發胃癌病例約120萬，中國約占其中的40%。換句話說，每年將近有一半的胃癌新發在中國，而我國每年新發胃癌患者有近50萬人，相當于每天有近1400人確診。
除了中國，東亞地區，尤其是韓國、日本，胃癌的發病率也異常高。實際上，韓國的胃癌發病率在全球范圍內居首位，甚至是中國的兩倍。為什麼東亞地區的居民會面臨如此高的胃癌風險呢？
其實，胃癌高發，通常是生活習慣和外部環境共同作用的結果。而以下危險因素需要我們特別注意：
1.幽門螺旋桿菌感染
這是胃癌的主要病因之一。據《中國幽門螺桿菌根除與胃癌防控專家共識》（2019年）顯示，幽門螺旋桿菌感染者中有1%會發展成胃惡性腫瘤，如胃癌或MALT淋巴瘤。盡管多數感染者無明顯癥狀，但他們均有慢性活動性胃炎，易引起胃黏膜萎縮和腸化生，增加腸型胃癌的風險。
2.愛吃燒烤、熏制食品
重慶市腫瘤醫院胃腸外科主任孫浩表示，長期食用燒烤和油炸類食品或可誘發癌癥。經燒烤或煙熏的食物容易產生致癌物質，如3-4苯并芘和環芳烴類物質。
3.喜愛高鹽、腌制食物
南京軍區福州總醫院腫瘤科主任歐陽學農表示，高鹽飲食會直接損害胃黏膜，誘發一系列病理改變。高鹽食物中的硝酸鹽在胃內轉化為具有強烈致癌性的亞硝酸鹽，世界衛生組織已將其列為一級致癌物。
4.愛喝高濃度白酒
飲酒對胃有害，可增加胃出血的風險，從而提升胃癌患病風險。《柳葉刀》所刊登的一篇研究論文表示，喝酒直接導致了全球280萬人的死亡，最安全的飲酒量為0！
綜上所述，胃癌在東亞地區的高發率與這些不良的生活習慣和飲食方式密切相關。
重慶大學附屬腫瘤醫院胃腸腫瘤中心副主任醫師張壽儒提醒，胃病向胃癌轉變時，身體通常會發出以下五個信號：
1.疼痛性質改變
胃炎或胃潰瘍在發病時的疼痛各有特點。例如，胃潰瘍通常在餐后約一小時內出現痛感。如果這種疼痛變得持續不斷且無規律，可能是胃癌的預警信號。
2.上腹出現腫塊
注意觀察腹部，尤其是心窩處。如果摸到質地堅硬、擠壓時疼痛的包塊，需及時就醫。隨著包塊增大，可能會影響背部、胸部乃至胸骨后區域，導致不適感加劇。
3.燒心泛酸
燒心通常出現在胸骨下部，類似心窩內有火焰般的灼燒感。胃酸進入本應是堿性環境的食管會腐蝕黏膜，可能導致反流性食管炎、食管潰瘍、食管狹窄，甚至胃癌。
4.體重驟降
胃病會導致消化能力減弱、食欲下降、腹瀉和乏力等。但如果體重在短時間內迅速下降，出現明顯消瘦，且藥物治療無效，這可能是胃癌的警示。
5.大便發黑
食物、藥物或便秘都可能改變大便的顏色。但如果出現無法解釋的黑便，這可能是胃潰瘍惡化為胃癌的征兆，應及時就醫進行檢查。
對于上述任何異常癥狀，都應及時咨詢醫生，進行必要的檢查。
1.有胃部不適，一定早點去檢查
解放軍總醫院消化內科副主任劉婧醫師強調，許多胃癌患者初期無明顯癥狀，待出現吃不下東西、體重下降時已發展至中晚期。因此，一旦感到身體不適，如出現上述5種信號，盡早進行醫學檢查至關重要。
2.這六類人，沒有胃部不適也要定期做胃鏡
山東大學齊魯醫院消化科副主任醫師左秀麗教授提醒，以下六類人群即使無胃部不適也應定期做胃鏡檢查：
①40歲以上人群；
②居住在胃癌高發地區者；
③幽門螺旋桿菌感染者；
④患有慢性萎縮性胃炎、胃潰瘍、胃息肉等胃部疾病者；
⑤胃癌患者的直系親屬；
⑥存在胃癌其他高危因素者，如偏愛高鹽、燒烤、腌制食品、重度飲酒等。
3.好好吃飯，對預防胃癌真的很重要
復旦大學附屬腫瘤醫院胃外科主任醫師徐大志與主治醫師王江立提到，健康飲食習慣對預防胃癌非常重要。建議減少油鹽攝入，避免腌制食品、過熱食物和咸菜。
湖北省腫瘤醫院院長魏少忠還提醒，避免吸煙和過量飲酒，因為這些習慣會破壞胃黏膜，增加胃部疾病風險。
4.每天讓自己開心點，對預防胃癌也有幫助
情緒健康與胃部健康息息相關。一項對106例胃癌病例的分析發現，8.5%的患者性格較為內向，且長期承受精神壓力。
解放軍總醫院消化內科副主任醫師劉婧強調，高強度工作和巨大精神壓力可能導致胃病，嚴重時甚至會引發應激性潰瘍。因此，通過放松心情、改善情緒和優化睡眠質量，有助于預防胃病和減輕消化不良的癥狀。
總而言之，預防大于治療，好的生活習慣能進一步減少胃癌發生的風險。而對于胃癌高危人群，應當定期進行胃鏡檢測，及時更新胃部情況，這樣才能安心放心。
參考資料：[1]《全球近一半胃癌新發在中國，日常做到這4點就可以預防！》.醫學界.2020-10-29[2]《在西方發現一個胃癌都稀罕，在中國卻每天都有！》.健康時報.2019-07-26[3]《胃病向胃癌轉變有5個信號！很多人錯過才后悔！》.健康時報.2023-03-02[4]《81歲著名舞蹈家因胃癌去世，發現時已是晚期！醫生有幾句掏心話，一定要聽聽！》.健康時報.2020-11-22
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