今年53歲的楊大爺是地地道道的廣東人，一手高超拉腸粉的技術讓自家的餐飲店人流不斷，整天忙碌著，遇到周末假期，一站就是十多個小時，這樣的日子持續了二十年。

八年來，楊大爺的腿站久了會發麻發疼，腿上從最先的「紅血絲」到如今血管凸起，迂曲成團。由于疼痛并不明顯，楊大爺也沒放心上，疼了麻了就坐一會。但久而久之，凸起的血管如「蚯蚓」爬上了大腿，皮膚也開始發紅。

意識到不對勁的楊大爺立馬趕去醫院，此時大腿已經發硬發紅，輕輕觸碰就會疼痛難忍。診斷為極其重度的下肢靜脈曲張，并形成靜脈血栓，需立即住院，限制活動，防止形成致命肺栓塞。

一、小小紅血絲，是靜脈曲張的預兆

腿上的「紅血絲」

1、先天血管壁膜薄

一些人的淺靜脈壁天生較薄，容易受到外部因素的影響導致擴張和迂曲。此外，靜脈瓣膜功能異常或結構不良的人更容易受到靜脈曲張的困擾。

2、久坐或長時間站立

長時間保持某一姿勢，如坐或站，會影響下肢的血液循環。這導致血液回流障礙，增加靜脈壓力，最終可能引發靜脈曲張。特定職業群體如電腦工作者、教師或收銀員更容易遭受其害。

3、長期便秘

長期的便秘可能導致久蹲或久坐，影響下肢血液循環。腹腔內的壓力增高也會進一步影響盆腔和下肢的血液循環，從而增加靜脈曲張的風險。

4、體重超標

超重的體重會使下肢承受額外的壓力，增加靜脈回流的阻力，從而加大患病風險。

簡而言之，"蚯蚓腿"與上述因素緊密相關，一旦出現并發展，會嚴重影響患者的生活和健康。廣州醫科大學附屬第一醫院血管外科主任醫師王海洋提醒，長期忽視靜脈曲張，不進行規范治療，可能導致皮膚潰瘍、血管炎、血栓三種嚴重后果。因此，對于「蚯蚓腿」，我們一定要懂得有效預防和及時干預。

二、腿上出現這4個癥狀，需警惕靜脈血栓

靜脈血栓栓塞癥是全球第三致死性心血管疾病，被稱作「隱形殺手」，但可惜的是，許多人對此知之甚少。因其隱匿性，大多數患者可能并未出現明顯癥狀，而一旦血栓脫落，則易迅速導致生命危險。

某些特定的人群更容易患上靜脈血栓，如靜脈曲張、高血糖、高血壓或血脂異常的患者，以及長期久坐、久站的人和孕婦等。這些高危人群應更加重視自己的健康，關注身體的異常信號，并采取必要的預防措施。

1.腿部腫脹

長時間的久坐或活動不足會導致血液在下肢瘀滯，從而阻礙正常的血液回流。這種情況可能導致血栓的形成，使得腿部的靜脈和周圍組織受到壓迫，導致液體積聚在腿部。

若發現自己的一側腿部，無論是大腿或小腿，顯著腫脹時，應立即注意。這種腫脹可以直接通過觀察或使用卷尺來測量。

2.腿部疼痛

血栓形成導致血管壁及其附近組織發炎，進而引發疼痛。這種疼痛通常表現為脹痛，尤其是在大腿的內側或小腿的深部。

3.腿部皮膚發紅

血栓阻塞了血液的正常流動，導致血液在受影響的腿部瘀滯。這會使得相關區域的皮膚變得紅潤。在某些情況下，還可能出現小的出血點，這被稱為「瘀點」。

4.腿部皮膚溫度升高

血液的積聚不僅會使皮膚變紅，還可能導致皮膚溫度上升。當你用手觸摸腿部時，如果感覺到皮膚異常地熱，這可能是血栓形成的跡象。

總之，對于上述信號，我們不能掉以輕心，一旦發現應及時咨詢醫生并進行檢查。

三、靜脈血栓栓塞癥如何預防？

需要提醒的是，日常中采取相應預防舉措，可以有效減少靜脈血栓的發生，長沙市第一醫院血管外科主任李可分享了5點實用建議，你能做到幾條？

1.提高對疾病的認識

當出現胸悶、咳嗽、發作性暈厥、低血壓或下肢水腫等癥狀時，務必及時前往醫院就診，以確保得到及時的醫療干預。

2.勤鍛煉

盡量避免長時間的站立或坐著不動。每隔1-2小時，都應起身伸展一下或進行簡單的腿部運動，如足部的屈伸、環繞動作和膝關節的屈伸。對于長期需要臥床的患者，建議定時調整體位，并確保下肢抬高20-30度。此外，還可以進行主動或被動的下肢鍛煉。

3.多飲水

每日應確保攝取1500-2000毫升的水，這有助于保持血液流暢。

4.控飲食

在日常生活中，應選擇清淡的食物，避免過于油膩和辛辣的食物。多吃富含膳食纖維的新鮮蔬菜和水果，有助于保持腸道健康。

5.衣襪松

過于緊身的服裝和鞋襪可能會妨礙血液循環，從而增加血栓的風險。為了預防血栓，可以考慮適當地使用醫用彈力襪。

總結：在生活中，許多人對靜脈曲張不以為意，以各種各樣的借口拖延治療，殊不知，這往往將一個小問題拖成了大毛病。一旦出現相關癥狀，盡快就醫，以免耽誤最佳治療時機。

參考資料：[1]《【下肢靜脈曲張】是怎麼導致的？醫生：這4大誘因了解后，盡量避免》.鞍山鐵西人民醫院.2022-09-28[2]《有這些特征的人，身體都不太好！從頭到腳列清楚了！》.健康時報.2023-06-23[3]《62歲男子，腿腫脹，竟是血栓，醫生：腿部這7個癥狀，要警惕》.慢病界.2021-02-09[4]《世界血栓日 | 科學認識靜脈血栓，早預防莫忽視》.長沙市第一醫院訂閱號.2023-10-13

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