健健康康、平平安安,是人生最大的幸福。
可俗話說得好:「人吃五谷雜糧,哪能不生病?」得了病,不怕,只要對疾病有正確的認知,能正確地防治,就能使患者盡快地回到正常生活的軌道。
今天妙姐要跟大家說的這個病,叫紅斑狼瘡。紅斑狼瘡,這短短4字,又是紅斑、又是狼、又是瘡的,聽著都疼!
其實這個紅斑狼瘡,不是狼身上長了紅斑和瘡,也不是什麼傳染病,恰恰相反,它是一頭最愛招惹年輕姑娘和中年大姐的「狼」,是一種自身免疫病。
紅斑狼瘡只要聽名字就很危險。像兇猛狡猾的狼一樣,全身發病,容易復發,其皮疹也與狼搏斗時咬的面部疤痕非常相似。
1、紅斑狼瘡,免疫疾病
聽「瘡」可能會不由自主地認為是皮膚病,但事實上紅斑狼瘡是免疫性疾病。人體免疫系統本應該起到保護身體不受侵害的作用,但患者的免疫細胞會攻擊原本需要保護的組織。
就像家養的貓一樣,必須抓住老鼠保護整個房子,突然有一天貓開始瘋狂地破壞房子的墻壁、傢俱等,出現了一系列問題。
2、紅斑狼瘡分類
盤狀紅斑狼瘡:主要侵犯皮膚,是紅斑狼瘡中最輕的類型。病變以皮膚的一個或多個界限明顯的紅色、凸起的丘疹(小于1厘米)和斑點(大于1厘米)開始,紅斑最初呈扁平的桃紅色或白色,顏色逐漸變深,變紅,整個損傷呈圓盤狀。
特別是鼻子和臉頰部位也經常出現,會擴散到耳朵、嘴唇、頭皮,引起瘢痕性脫發。一般來說,疼痛或癢感不明顯,關節痛等全身癥狀也很少見。
深部紅斑狼瘡(狼瘡性脂膜炎):皮膚損傷位于結節或斑塊真皮深層或皮下脂肪組織,表面膚色正常或淺紅色,質地堅固,不移動。在臉頰、臀部、小腿和胸部常見。
系統性紅斑狼瘡:一般提到紅斑狼瘡大部分指系統性紅斑狼瘡(SLE),多見于育齡期(15~49歲之間)女性,發病男女比例為1:9。
臉上經常出現大胡蝶狀的紅色斑點,可能出現大泡狀皮疹、紫癜性皮疹、血管炎等皮疹,甚至是某種皮疹。此外,手指關節、腕關節、膝關節等部位可能會發生關節腫脹和肌肉疼痛。
如果情況繼續惡化,患者的腎臟和神經系統會出現異常,導致水腫、高血壓、腎功能異常等一系列并發癥,增加治療的難度和死亡率等。
1、關節和肌肉疼痛是紅斑狼瘡的早期臨床表現之一。以膝、腕、踝、肘、指關節為主,通常出現得早,一般是游走性。
約95%的患者在病中某段時間發生關節疼痛(關節炎),70%的紅斑狼瘡患者將關節和肌肉疼痛作為該病的早期臨床表現。關節表現為紅潮,表面溫度上升,水腫。早晨的僵硬通常很明顯。
2、皮膚損傷也是紅斑狼瘡的早期臨床表現。大多數紅斑狼瘡患者都受到了皮膚損傷,皮膚損傷是診斷的重要依據。除了兩邊臉頰上出現的胡蝶狀紅斑和橫跨鼻梁的斑點。
3、紅斑狼瘡的早期臨床表現還有疲勞。紅斑狼瘡患者中約90%會感到輕微、嚴重的疲勞。但是即使是輕微的病例,患者也不能從事日常生活自理和運動。
4、血壓升高。一旦發現這種復發的痕跡,就要及時接受治療。治療越快,對控制復發越有利,可以縮短復發時間。
5、腹痛、消化道不舒服、噁心、腹瀉等也是少數患者復發時出現的早期癥狀。
中醫總認為:邪之所奏,其氣必虛。其中「邪」是指外來的發病因素。一個人可能生病的原因除了外部因素之外,還與個人體質有關。
這就是為什麼在相同的發病條件下,有的人生病,有的人像往常一樣健康。紅斑狼瘡患者一方面,患者先天稟賦不足,在人類繁殖過程中,形體稟受于父母,其間形成機體的整體或局部器官的虛弱,形成紅斑狼瘡的脆弱體。
例如紅斑狼瘡的遺傳傾向也表明了這一點。另一方面,由于后天的損傷,例如反復感受外史,長期在體內延燒,消耗精氣,削弱抗病能力。
第一,避免太陽曝光,紫外線曝光。人們很久以前就發現,去海邊或游泳池游泳會產生皮疹和多系統癥狀,有狼瘡素質的人會復發狼瘡。這是因為紫外線作用改變了干細胞內膜氧核酸,引起抗原抗體反應,狼瘡發作,多次照x光,強烈的電光會導致本病復發。
部分局限性盤狀紅痣狼瘡暴露,可能變成全身性紅痣狼瘡,也可能從慢性變成急性。因此,無論是活動期還是緩解期,都要避免陽光。要在陽光下活動,必須使用遮陽傘,或寬帽子,穿長袖褲子,在皮膚上涂防曬霜。
第二,御寒。冷刺激會導致本病復發,氣候變化或季節轉換需要隨時增加或減去衣服。冬天出門的時候要戴帽子、手套。狼瘡患者容易感冒,要防止感冒。
第三,謹慎用藥。研究表明紅斑狼瘡的發病與藥物有關。青霉素、磺胺類藥物、金制劑口服避孕藥等會加重潛在的系統性紅斑狼瘡的病情。苯二酚、普魯卡因酰胺、氯霉素、苯妥英鈉、異煙醚等長期大量使用,會在禁止期間引起患者的臨床癥狀和實驗室變化。皮膚要避免涂抹刺激性強的外用藥和化妝品。
第四,注意食物。食物要清淡,避免煙酒,辛辣刺激性食物和油膩、油炸食物。限制患者吃高苯丙氨酸和酪氨酸蛋白(如牛奶及其產品),可以用脫脂油代替全脂油。避免吃蠶豆、苜蓿等食物,因為里面含有刀豆氨,會加重狼瘡。補充鈣,服用魚,魚用油,維生素,多吃水果和蔬菜。
介紹了有效預防紅斑狼瘡的方法。預防紅斑狼瘡只是減少發生的機率,如何患紅斑狼瘡就要及早治療。隨著醫療技術的發展,紅斑狼瘡的治療階段進入了細胞時代,出現了新的生物療法——細胞免疫療法。細胞免疫療法可以從根本上治療紅斑狼瘡。