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小便時泡沫多,除了腎不好,還可能與這3個原因有關,需了解
2023/09/05

42歲的王先生因平常工作壓力較大,吃飯時間經常不規律,衛生觀念也不強,導致身體狀況越來越差。

有天晚上11點左右,王先生在電腦前已經連續工作六個小時,在這期間王先生突然感到頭暈目眩,有冒冷汗,四肢乏力的情況。他連忙吃了點面包、蘋果等食物填充肚子。

吃完后,口干舌燥的王先生才意識到自己已經好幾個小時沒喝水了,這才起身去倒水喝,大量水分被身體攝入,身體的各個細胞像是久逢甘霖般都活躍了起來。

泌尿系統也一樣,長時間沒有攝入水分,身體中的代謝產物都堆積起來難以通過尿液排出,一接觸到水分就迅速運作起來。不一會兒,王先生就有了強烈的尿意。結果,在上廁所時,王先生感覺排尿時隱隱作痛還出現腫脹的情況,并且馬桶水面上還浮出一層厚厚的泡沫。

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王先生起初不以為意,過了一段時間后,除了日常小便時會出現一層泡沫而且不容易消散的情況外,還總是出現尿急,尿頻,尿痛的癥狀。王先生感到害怕,便請假去醫院看病。

按照王先生最近的不良癥狀做出了相應的檢查:T:36.9℃,P:79次/分,R:20次/分,Bp:120/100mmHg,神智清晰,體型偏胖,體質一般。尿檢中白細胞指數大幅度上升,尿比重降低。尿道口分泌黏液增多,肉眼可觀察到紅腫癥狀。 診斷結果為:尿路感染。

王先生虛驚一場,還以為自己也是腎臟出了問題,沒想到只是尿路感染。相信大家在日常生活中也出現過類似的想法。接下來,就讓我們一起來了解出現泡沫尿的來龍去脈。

01為什麼小便的時候尿液中會出現泡沫

要想更好地理解這個問題,我們可以先弄明白小便時會產生泡沫的原理。首先,尿液成分中95%是水分,另外5%就包括無機鹽、尿酸、尿素等固體成分。

在我們的日常生活中可以觀察到單純的水分是形成不了泡沫的,即便通過某種物理形式讓它產生泡沫,也轉瞬即逝。所以讓尿液產生泡沫的是另外5%的成分。

在我們的泌尿系統的正常工作下,會過濾掉很多無法通過尿液的大分子,比如蛋白質,脂肪,葡萄糖等。而這些大分子可以作為液體的表面活性劑,溶于液體中產生泡沫時可以降低泡沫表面的張力,讓它不易破碎。

并且,要想液體產生泡沫,液體中含有表面活性劑是必備條件。它在水中可以形成親水端和疏水端,在外力作用下,親水端溶于水中,疏水端由于張力降低包裹住空氣,這樣就形成了泡沫。表面活性劑越多,泡沫就越不易破。

所以,當我們泌尿系統沒有被破壞,體內大分子被過濾在體內時,一般是不會出現泡沫尿的。這也能解釋為什麼有的糖尿病患者在患有糖尿病之前沒有任何腎臟問題,但部分人也出現泡沫尿的原因。

在以上內容的引導下,相信大家對小便時泡沫多的原理都有了基本的認識。那除了腎臟問題會出現泡沫尿以外,其他的病理和生理因素也會產生泡沫尿,讓我們在這個內容中更進一步吧!

02

小便時會出現泡沫尿的三個常見原因

01糖尿病

糖尿病是我國高發疾病,基本上十個人里就有一個患有糖尿病。

糖尿病的危害遠大于我們的想象,它會導致人體酸堿平衡紊亂,破壞人體代謝機制,影響體內各個器官的運作狀態等危險因素。它的并發癥有很多,糖尿病患者如果沒有控制好血糖,那麼他們的日常生活很可能被諸多并發癥所困擾。

有研究表明, 糖尿病腎病是糖尿病的常見并發癥。即便是之前沒有腎臟問題,也會被糖尿病所影響,如果是之前就有腎臟問題又合并糖尿病的話,那情況就更不容樂觀了。它也是導致終末期腎衰竭的原因之一。

第一期的癥狀表現并不明顯,它基本上是體內產生變化,如腎小球的機械屏障被破壞,濾過率增高,有尿液增多的表現。并且,在夜晚尤其明顯,晚上膀胱興奮增加,產生尿液增多,患者會頻繁的收到尿意影響,降低睡眠品質。

第二期的癥狀稍微加重,腎小球已經在超負荷工作了,可能會出現腎單位衰竭的情況,其他腎單位不得不代償工作。由此可發生間歇性蛋白尿,小便時會產生大量的泡沫,且這些泡沫有非常細膩不易消散的特點,特別是在運動后腎單位過濾機制加快,代謝產物增多時出現。

第三期與第二期類似,但尿內蛋白含量升高,小便時有泡沫的癥狀增加等情況。如果發現的及時,在這一期查出走糖尿病腎病并得到有效干預時,也能有治愈的效果。

第四期可能就有少尿的表現了。腎小球被損害過多,機械屏障幾乎也失去了它的作用。代謝產物被排除堆積體內,導致人體中毒等癥狀加重。做病理檢查可發現腎臟器官有明顯變化。

第五期就是我們所說的終末期腎衰竭了,腎臟幾乎失去了它的功能,患者幾乎不會有尿液的生成。一般的治療無法發揮作用,需要換腎。

由此可見,糖尿病腎病還是很可怕的。而且,這個并發癥很難發現,到醫院檢查的患者基本上已經發展到三四期了。所以糖尿病患者不能偷懶,最好是每年都去醫院復查與并發癥相關疾病的項目,防止身體到達不可控的情況。

02泌尿系統感染

泌尿系統主要由腎臟,輸尿管和膀胱、尿道組成。泌尿系統中每個環節都不可或缺,如果其中一個受影響,那麼身體會出現一連串的連鎖反應。

這次我們主要了解下尿路感染,其中膀胱炎和尿道感染最常見。

習慣性憋尿,生活習慣不潔,抵抗力下降感染細菌或病毒等原因都可能導致泌尿系統感染。患者常見的癥狀有:在小便時感到尿急、尿痛、血尿和出現泡沫尿等。

由于炎癥反應,尿液中紅細胞,中性粒細胞,無機鹽和有機鹽成分增多,導致患者能直觀感受到排除尿液的不尋常狀態。

03生理性泡沫尿

除了常見的病理因素外,正常人有時也會出現泡沫尿。在小便時,排除尿液的速度過快或排尿的位置太高,尿液與空氣快速相融也會出現泡沫。這種情況下出現的泡沫往往很快消散,對人體也沒有太多的影響。

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