66歲的曹先生獨自居住，長期有高血壓及糖尿病病史，平時有長期服藥控制尚可，既往有抽煙、飲酒史。
1周前，曹先生突發肢體活動不靈，拿筷子不穩，手指發麻，剛開始他并沒有當回事，以為年紀大了，手腳不靈活了，但是這2天發現自己的左手也開始無力，持物不穩，手部上抬困難，于是在孩子的陪同下前往醫院就診。
就診時，大夫為其完善顱腦磁共振檢查提示為腦梗死，但由于曹先生來就診的時候已距離肢體無力的情況超過24小時，錯過了溶栓期，門診初步診斷卒中-腦梗死。
為此，孩子非常內疚，認為是自己關心不夠耽誤了父親的疾病治療。
經過評估之后，建議曹先生住院輸液治療，后期需完善相關，評估腦血管的情況，規范腦血管病藥物治療方案。
曹先生入院后完善相關檢查，抽血化驗血常規、肝腎功能、離子、血脂、血糖等，檢查結果提示高血壓、糖尿病、高血脂、高同型半胱氨酸血癥，顱腦磁共振提示
不過，比較幸運的是曹先生的血管動脈硬化不算特別嚴重，梗死面積較小，在經過藥物治療及進行康復訓練和針灸理療后，曹先生的病情穩定，癥狀未進一步加重。
醫生提醒：腦梗是神經內科常見病、多發病，是由于腦血管病變導致了腦細胞缺血缺氧壞死從而引起的神經功能障礙體征，輕者可以使半身不遂、語言失常，嚴重者可以昏迷或者死亡。
腦梗的發生常與心律失常、高血壓、糖尿病、肥胖、風濕性心臟病等密切相關，尤其是高血壓老人，更要預防腦梗死的發生。
當腦梗死發病6小時以內屬于急性期，可以考慮溶栓治療，如果發病已經超過24小時，到院后只能給予內科保守藥物治療，所以早期識別先兆癥狀，盡早控制危險因素，在預防腦梗死中至關重要。
腦梗和高血壓的關系十分密切，血壓如果控制不穩，就如同在身體里埋下了一顆定時炸彈，隨時可能引爆腦梗發生的風險。
這是因為高血壓是腦梗塞最重要、獨立性危險因素，不管收縮壓升高，或（和）舒張壓升高，只要超過安全指標都可能會引起腦梗塞。
一項研究調查發現，在腦出血發病患者中，有高血壓疾病史占 93%，在腦梗死發病患者中，有高血壓疾病史占 86%。
腦梗死的發生，不僅會給患者的健康及生命帶來威脅，同時還會給家庭、社會、患者帶來巨大痛苦及沉重負擔，因此，積極預防腦梗塞十分重要。
血壓高的人，多觀察手指，若有3個異常，腦梗或離你很近
01
手指發麻
高血壓患者如果出現手指發麻，首先要警惕的就是急性腦梗和急性腦出血發作的前兆。
因為手指處于神經末梢部位，也是身體當中比較敏感的一個部位，一旦身體當中的某處血管出現問題時，手指也會出現相應的癥狀表現，尤其是當體內血管發生堵塞，手指會出現頻繁發麻的癥狀。
而且，這種發麻和普通人的手指發麻不同，即便你怎麼去揉搓或是休息都不能緩解。
另外，短暫性腦缺血典型癥狀包含手腳麻木等肢體感覺異常狀態，以及一過性視力模糊、頭痛、頭暈等情況。
所以，高血壓患者如果出現單側手麻或單側肢體麻木的情況時，應該引起高度重視，及時就醫。
02
手指不靈活、僵硬
當高血壓患者的手指出現僵硬或活動受限、變得不靈活時，這可能是腦梗的先兆。
由于大腦支配著身體的運動和感覺，當大腦出現血液循環受阻而缺血或缺氧時，可導致腦部供血不足，會影響到神經肌肉的正常運動，導致手部活動不靈活，如拿不起東西，拿筷子不穩，寫字變得不靈活等。
另外，由于腦部供血不足，還會影響到手指部位的血液循環，手指可能會出現僵硬的感覺，且活動受限。
所以，如果高血壓患者發現自己的手指僵硬或活動受限，且這種情況持續存在時，應該及時就醫，以免錯過最佳治療時間。
03
手指無力或發抖
有些高血壓患者在表現出腦梗塞或腦出血前，可能會表現出一過性的手無力癥狀。
手軟無力，在醫學上被稱為患者的肌力下降，患者可表現為覺得手腳沒勁，輕度就是覺得提取重物或走路時力量較差，嚴重時甚至會引起手腳抬不動，一側肢體完全的癱瘓。
還有些患者在腦梗發生前，可出現手指抖動的情況，這是因為神經傳導受到干擾，導致肌肉無法穩定地控制手指的運動。
這4類人是高血壓「候選人」
01
吃得咸
「口味重」是高血壓的罪魁禍首之一。
高血壓和飲食有直接關系，吃鹽過多，鹽中的鈉離子會導致血管中的血量增多，進而增加對血管壁的壓力，引起血壓升高。
有研究發現，24小時鈉攝入量每增加 100毫摩爾，冠心病死亡、心血管死亡及全因死亡的風險分別上升 56%、36%及 22%。
02
肥胖
肥胖是高血壓的危險因素之一，研究發現，超過正常體重 25千克的肥胖者，其收縮壓可高于正常人 10毫米汞柱，舒張壓高 7毫米汞柱。
男性腰圍≥85厘米、女性≥80厘米的人，高血壓的危險是腰圍低于這個標準人的 3.5倍。
03
愛發脾氣
情緒波動會導致血壓升高，很多人吵架時血壓都是超標的，所以說有些高血壓是「氣」出來的，是有科學道理的。
生氣、緊張、恐懼時會心動過速，呼吸急促，甚至全身發抖，血壓升高等，久而久之，就會產生對軀體的損害，引起心臟、血管等臟器的病變。
如果患有高血壓，不會平復自己情緒，遇到問題就發怒、大吵大鬧，血壓也容易居高不下。
04
愛喝酒
研究表明，飲酒在一般情況下會讓血壓升高4~8毫米汞柱。
飲酒可使心率增快，血管收縮，血壓升高，還可促使鈣鹽、膽固醇等沉積于血管壁，加速動脈硬化。
大量、長期飲酒，更易誘發動脈硬化，加重高血壓。
高血壓患者如何預防腦梗死？
1
合理控制好血壓
患有高血壓的患者，為了更好地降低其腦梗死的發生幾率，必須將其收縮壓穩定控制在18.3-21.3kPa之間，舒張壓則要穩定在 9.3-12kPa之間。
平時應嚴格按照醫囑定時、定量服用藥物，定期監測血壓水平，即使血壓水平正常也要定時、定量服藥，禁止隨意增減藥物劑量。
2
低脂健康飲食
嚴格限制動物脂肪、含膽固醇高食物的攝入量，多食用含蛋白質較高的食物，如魚類、豆制品等，通過食用蛋白質食物可滿足機體對氨基酸的需求，達到降低血脂與膽固醇含量的目的。
飲食還宜清淡，多吃高纖維食物，以富含纖維的食物為主，如芹菜、燕麥麩等。
老年高血壓患者每日的膽固醇攝入量應低于300mg，且在脂肪含量方面，也要小于50g。
嚴格控制鹽的攝入，建議每人每日食鹽量控制在6g以下，應避免食用罐頭、盒裝和一些冷凍食品以及腌制、熏烤的魚、肉產品等。
此外，高血壓患者切勿貪涼，平時宜食用常溫食物、喝溫水，同時注意忌煙、酒、濃茶、咖啡等。
3
保持良好的情緒
避免情緒波動太大，憤怒使舒張壓升高，恐懼、焦慮使收縮壓升高，情緒壓抑、心理矛盾、環境吵鬧、長期過度緊張、腦力勞動、不良精神刺激等都可使大腦皮層功能紊亂，失去對皮層下血管舒縮中樞的正常調節，增加外周血管的阻力。
高血壓患者應每天堅持做些自己感興趣的事情，保持身心輕松，愉悅，其娛樂活動應有節制，避免長時間下棋、看電視、打麻將等，盡量拒絕參加具有刺激性的活動。
4
注意氣溫變化
中老年高血壓患者的身體相對來說會比較虛弱，容易生病，平時要多注意天氣變化，溫度情況。
特別要注意夏季和冬季，氣候炎熱，寒冷，飲食和衣著方面要適宜。
平時也要控制好房間內的溫度，避免室內室外溫度差異太大。
尤其是冬天的清晨6～8時、下午4～6時溫度較低， 高血壓患者應盡量避免在這兩個時間段出門，如果非出門不可，一定要做好保暖措施，適當地增減衣物不必過度追求保暖。
5
養成良好的生活習慣
養成午睡的好習慣，如不能午睡，午飯后也應閉目養神。
避免熬夜，做到早睡早起，養成睡前泡腳的習慣，自然入睡。
清晨起床時，可先仰臥一會，活動四肢與身體，使機體做好起床的準備，先坐起，然后做幾個伸展運動再下床，避免突然起身引起頭暈。
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